粤孕育

    
当前位置:首页胎停正文
admin

给胎停姐妹的实用建议,愿世界再无胎停!

  3周前 (01-08)     41     0
简介:孕七次终得儿女双全:复发性流产/胎停/无胎心胎芽的实用建议怀孕初期,最容易发生各种跌宕起伏,而 「胎停」是其中最让人难以承受的结局。胚胎停育的病因非常复杂,环境因素、染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、环境因素、胎盘梢入异常、绒毛血管发育异常...

孕七次终得儿女双全:复发性流产/胎停/无胎心胎芽的实用建议

怀孕初期,最容易发生各种跌宕起伏,而 「胎停」是其中最让人难以承受的结局。

胚胎停育的病因非常复杂,环境因素、染色体因素、内分泌因素、感染因素、免疫因素、环境因素、胎盘梢入异常、绒毛血管发育异常等等…此外,还有一部分胚胎停育原因不明。

好不容易怀孕又突然胎停,只能空欢喜一场;

孕8周翻倍正常却突然宣布胎停,是在开玩笑吗?

做了一连串检查还是找不出原因,到底怎么了?

不知所措的当下,除了遵医嘱,我们还可以做哪些努力?小播从疯狂造人app里找到几位患难姐妹的 胎停保胎心得分享,经验仅供参考,谨遵医嘱哦!

遭遇胎停应该怎么办?

@超级想有个宝宝

在妈妈她们那个年代,好像很少遇到说有胎停的,而现在,真的是好多胎停的。

有时候想想这到底是为什么呢?大概跟我们现在生活环境、空气质量、饮食习惯、作息规律的改变有很大关系,这也导致我们的身体在悄悄发生着变化。

我也遭遇过一次胎停,而且还是双胎胎停。现在想起来,心里还是会痛。

什么是胎停?怎么看是否胎停?

「胎停」即胚胎停育,指到了一定孕周,还没有长出胎心胎芽,只有一个空孕囊;或是有胎芽没有胎心;或是之前有过胎心,然后胎心又没有了(这是我的个人理解,有点不专业,但是比较易懂哈)。

1. 如果到了一定孕周还只有一个空孕囊,我们要排查一下是不是排卵迟了,胎心胎芽还没有长出来;再可以看看hcg值,如果hcg值正常,但还只有空孕囊,就连卵黄囊都没有,出现胎心胎芽的概率就很低了,这个时候就要考虑胎停育。

2. 如果有了胎芽,但没有胎心,胎芽已经超过5mm,可以再等一周看看会不会有胎心出现,如果还是没有胎心,那也意味着胚胎停育了。

3. 如果有过胎心,后来胎心又消失了。如果是在小医院做的彩超,可以在大医院做个复查,如果依旧没有胎心,就证明已经停育。


▲图源:Giphy

胎停以后怎么办呢?

胎停以后,要尽快地将停育的胚胎清理,否则会影响妈妈的身体健康。

1. 自然怀孕、没有用过多保胎药、孕囊不是很大的情况下,在发现胎停后一周内可以先观察,看会不会自然流产;

2. 如果等待一周没有出血的迹象,也没有肚子疼,就需要到医院让医生判断,一般建议可以药流;

3. 如果前期保胎药用的多,孕囊又比较大,药流有困难,就需要清宫。如果想知道胚胎到底是不是染色体异常,可以在 清宫以后送检胚胎染色体。

️后期需要做些什么检查?

如果是第一次遭遇胎停,可以先试着第二次怀孕;如果不止一次胎停,那么建议好好做一下检查。

我当时是鲜胚没有着床,双胎胎停。胎停以后,我做了下面的一些检查,供姐妹们参考:

1. 弓形虫、巨细胞病毒、风疹病毒,还有抗精子抗体、抗卵巢抗体。这一类基本上孕前就会做相关检查。

2. 血小板聚集:如果血小板聚集高了,会导致血液处于高凝状态,那么供给给宝宝的血流就会减慢,也会导致胎停。

3. 抗磷脂抗体类:造成胎停的一大方面就在这个抗磷脂综合征。除了标准型抗磷脂抗体外,还有多项非标准抗磷脂抗体,我当时都只查了几项,其中抗膜联蛋白A5IgG当时查出来阳性。

抗磷脂酰肌醇抗体IgM

抗磷脂酰肌醇抗体IgG

抗膜联蛋白A5IgG

抗膜联蛋白A5IgM

抗膜联蛋白A2IgM

抗膜联蛋白A2IgG

4. 抗β2糖蛋白测定:这个是抗磷脂抗体的好基友,也需要查,我孕期有一次就是这个标高。

5. 类风湿因子,狼疮抗凝物,血浆蛋白C和S

6. 免疫球蛋白

7. 淋巴细胞亚群,人细胞因子监测

8. 血栓弹力图

9. 抗核抗体和抗核抗体谱

10. 除此之外,如果没有做过宫腔镜检查,建议做一下,排除一下子宫内膜炎,子宫息肉等。

11. 有些说需要做 封闭抗体,我没有做,因为之前查过资料,有些说治疗了依旧怀不上。

如果上面的检查没有任何异常,依旧胎停的话,可以做一下封闭抗体,如果封闭抗体查出来结果是阴性,再考虑要不要做封闭抗体治疗。

上面的检查肯定是不完善的,因为涉及免疫的检查真的太多了,我的经历有限,只能给大家做一个参考。

️运动和饮食也很重要

除了上面的检查以外,我们在胎停育之后,还需要多运动,将身体素质提高上去,增强抵抗力,为宝宝营造一个良好的子宫内环境。

姐妹们,遭遇一次胎停,不要害怕再怀孕。

有的胎停是优胜劣汰,但是有的胎停是真的事出有因,一定要做相关检查来找出问题,将问题解决了再怀孕,就能顺利生下宝宝了。 愿曾经遭受过胎停的妈妈们,都能重新接回自己的小宝宝!

孕七次终得儿女双全——

复发性流产/胎停/无胎心胎芽实用建议

@印度宝贝

坐标珠海,一路走来在怀孕路上什么都经历了。怀孕七次,经历生化、流产、胚胎染色体异常、胎停、试管移植两次,终于在大宝即将三岁时怀上二胎。

我:“有人怀孕像吃饭睡觉那么简单,为什么我怀孕就像造原子弹那么难?”

老公:“没有造原子弹这么艰难,但也是造核弹级别了。”

2016年开始备孕,第一次怀孕38天见红,应该是生化了;第二次怀孕44天自然流产;第三次怀孕68天自然流产,送检胚胎染色体异常,显示多倍体,开始全套检查,前往广州省妇幼准备三代试管;

第四次怀孕三代试管移植,同时广药三免疫保胎,2018年9月顺产足月大宝一枚。

2020年初第五次怀孕,三代试管移植,未成功生化了;第六次自然怀孕,8周胎停未见胎心,清宫流产;

第七次自然怀孕,全程免疫保胎,二宝nt、唐筛、无创、糖耐、四维均已通过,终于25周了。

一、染色体异常问题

到现在我依然认为这是总领性的问题。如果是父母染色体异常,勉强保下也是问题儿;

父母染色体正常,胚胎染色体异常是偶发性问题,与受孕当时的精卵状况有关系。基因检测公司给我的解释是:即使这一个胚胎染色体有问题,下一个胚胎也可能是健康的,是概率问题。

我在第三次怀孕检查出胚胎染色体有问题后,直接旋转去广州试管,因为我不想再拼概率,三代PGS试管是可以挑选染色体健康胚胎的,我四个养大的胚囊中,有两个染色体异常的胚胎,概率50%吧。

试管是代数越高越好吗?

如果女方问题如输卵管堵塞等选择一代试管,如果男方弱精少精选择二代试管,三代试管解决染色体问题,每代试管都是有针对性的。

二、子宫内膜环境

我的子宫内膜环境一直不太好,第1次和第2次试管时做了宫腔镜检查,一直都有内膜炎,有在用消炎药治疗,我觉得这个是我早期胚胎生化的主要原因之一。

第2次试管的时候,刚好碰到疫情没办法去广州,因此在珠海治疗,但是思路跟广州医生的思路不太一样,开的静脉注射了两个多月,每月十几瓶的吊牌,但是这个方案广州的医生是不认可的。

子宫内膜炎会影响胚胎的着床,但也不是决定性的因素,毕竟我也生下了大宝,后面我也有坚持用艾灸改善子宫内膜环境。

我前几次流产都是坚持自然流产,但为什么第六次流产选了清宫?因为当时b超发现我内膜太厚了,而且不均匀,其实是在胚胎已经药流干净后再做的一次清宫,目的也是为了以后胚胎能更好着床。


▲图源:Giphy

三、免疫治疗与保胎

如果认为保胎只是去打HCG针或者孕酮,这样的保胎思路可能还停留在几年前。

优胜劣汰指的是胚胎问题,但是如果是母体免疫的问题,不积极治疗很难保住胚胎或者给胚胎成长提供良好环境。

如果已经多次复发性流产、胎停、无胎心胎芽这些问题,排除胚胎本身质量问题,就应该走上免疫保胎治疗道路。

1. 如何发现母体免疫问题呢?

全套检查。不管是自然怀孕还是试管,都需要做免疫方面的检查与治疗,否则就算移植胚胎,也有可能最后没有办法成功保下。

当然找哪一个医院做是很关键,兜来兜去我就发现医院实验室水平,保胎的大咖与普通医生的治疗思路,还有检测项目确实是其他医院没法比的。

2. 什么时候开始做免疫检查?

如果已有多次复发性流产,建议最好在准备怀孕的前三个月到半年的时间。因为免疫的问题实在是太多了,每个人的问题都不一样,治疗方案也不一样。

3. 关于肝素问题?

现在保胎医生肝素、阿司匹林已经成为一个惯常性的用药,我前三个月都是自己在家打肚皮肝素,主要抗凝效果好,增加子宫供血。

但有很多品牌,我原来刚开始用的时候是普通肝素,一段时间以后会发现子宫会有积血,就是除了肝功能有可能异常以外,可能会有出血的情况。

后来在医生的推荐下改用了磺达肝葵钠,虽然贵点但对于出血方面稍微会好一些,主要对肝功能的伤害没有那么大,不需要常规监测肝功。



声明感谢您对我们网站的认可,非常欢迎各位朋友分享本站内容到个人网站或者朋友圈,
转转请注明出处:https://cphdmy.com/?id=192

发表评论

扫一扫