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试管婴儿促排方案,过程、时间、保健、饮食

  4周前 (01-02)     50     0
简介:试管婴儿有几种促排方案以往,总会有些客户姐姐们来质疑,促排使女性提前衰老,会对身体造成伤害……当然所有手术都存在创伤,但取卵术属于微创手术,对身体创伤非常小,恢复起来也很快,当然也不会引起女性提前衰老。也有患者在取卵后会出现腹胀与少量腹水,如果出现了腹水的情况...

试管婴儿有几种促排方案

以往,总会有些客户姐姐们来质疑,促排使女性提前衰老,会对身体造成伤害……当然所有手术都存在创伤,但取卵术属于微创手术,对身体创伤非常小,恢复起来也很快,当然也不会引起女性提前衰老。也有患者在取卵后会出现腹胀与少量腹水,如果出现了腹水的情况都会在术后的7-10天完全恢复,不会产生任何后遗症。

促排用药

那大家知道在试管婴儿的疗程中,有几种促排方案呢?

长方案:

分为短效长方案和长效长方案,是使用的最普遍的方案。该方案是在女性月经第1天或者排卵后第7天,亦或者在口服避孕药第17天,注射GnRh激动剂;在注射后14-21天,降调节达标后再开始促排。长方案适用于卵巢功能较好的年轻患者,优点是抑制早发LH峰发生,减少周期取消率,且卵泡均匀,获卵数多,临床妊娠率稳定。但对于大龄且卵巢功能较差的女性,长方案可能导致卵泡数量过少。

短方案:

该方案是利用GnRh激动剂的激发作用,通常在月经第2天开始使用短效GnRh激动剂,直至夜针当天,并在月经第三天同步开始使用促排卵药物。在卵巢反应正常的人群中,短方案临床妊娠率低于长方案,多用于卵巢反应不良的患者。

超短方案:

也是利用GnRh激动剂的激发作用,适用于卵巢功能较差的女性,以及卵巢对促排药物反应不良的女性。

超长方案:

在月经第2天开始,注射GnRh激动剂降调节。28天后开始使用促排卵药物。主要用于有子宫腺肌症子宫内膜异位症和反复着床失败的患者。但是,对于卵巢功能不好的女性,我们不推荐使用,因为这可能导致无卵泡发育。

拮抗方案:

在月经第2-3天开始促排,促排中期添加GnRh拮抗剂。该方案具有不会产生囊肿,保留垂体反应性,显著降低卵巢过度刺激综合征的发生率,且活产率与长方案无差异等优点,目前逐渐成为世界促排卵的主流方案。

微刺激方案:

该方案是从月经2-3天开始口服克罗米芬或者来曲唑共5天,之后每天或者隔天使用小剂量促排药。

对于卵巢功能不理想的大龄女性,或者因高雌激素而导致乳腺疾病高风险的女性,我们可以通过微刺激的方式促排。

自然周期方案:

对于卵巢功能特别差,基础FSH很高,但还有月经的大龄女性。我们可以考虑不给于任何促排药物,让卵泡自然生长,每次最多获得1个卵子。

对于卵巢功能正常的女性,我们当然不会建议自然周期取卵,因为每次获卵数量太少,单次取卵的成功率也很低;

黄体期促排:

在取卵当天,我们发现卵巢上还存在小于10mm的小卵泡。如果我们继续给与促排卵药物,这些小卵泡也可以继续发育并成熟。也就是在一个周期我们可以取两次卵,这可以提高大龄女性获卵的效率。

我们究竟应该选用哪种促排方案呢?

任何方案都有着自己的优势,当然也都存在一些弊端,请不要盲目崇拜任何一种促排方案。

而人与人之间存在个体上的差异,因此对于每个人治疗方案的选择也会产生不同,所以,他人的成功也无法用同一种治疗方案来进行复制。

对于如何选择最佳方案,泰国试管婴儿的医生们都会根据需要做试管家庭的年龄、激素6项、AMH、窦卵泡数量、需求、有无相关疾病、既往试管婴儿治疗史等等因素进行综合考虑,在权衡完各种利弊得失后,最终得出一个适合您的方案。

做试管婴儿第几天进行促排

做试管婴儿什么时候进行促排,需要根据具体的方案进行判断:1、若是长方案,可以在月经前7天开始降调,降调之后大概14天左右就可以进行促排。2、如果进行的是短方案,在月经出血第2-3天就可以进行促排,相对效果比较好,同时结抗剂方案和微刺激方案都比较类似,在月经出血的2-4天左右就可以开始服用促排卵药物,或使用促排卵针进行排卵。进行促排的时间要根据身体情况进行判断,同时也跟医生的治疗方案有关,长方案的时间比较随机,但短方案大概是2-4天左右。在促排期间要注意适当休息,保持良好的心态。

试管婴儿促排过程

  促排过程:以微刺激方案为例,从月经D3(第三天)开始口服克罗米芬或者来曲唑,D8(第八天)到医院开始打针,每天或者隔天来医院做B超观察卵泡的成长,当卵泡长到16/17左右,而且LH开始升高时确定取卵时间。

  取卵手术过程:取卵前两天晚上9点注射HCG促进卵泡最终成熟。注射HCG后35到40小时实施取卵手术。手术日(通常为D15)当天早上8点来院做准备,手术5-10分钟左右结束,可以在休息室停留20分钟。

  受精培养过程:在医院取卵当天不做受精,而是先做卵子前培养,将幼弱和不成熟的卵子在特制的培养液中养护。采卵第二天(通常为D16)进行受精,D17(第十七天)受精卵就长成了4细胞的初期胚;如果继续培养三天,在D20就能看到强壮的囊胚宝宝了。

  胚胎冻结或移植:如果同一个周期不移植,胚胎就会在零下180度液氮中瞬间冷冻保存,成为冻胚。

试管婴儿促排期间饮食

  近几年,辅助生殖技术为不孕不育的夫妇带去了不少的福音,辅助生殖技术主要可以分为两大类,人工受精和体外受精-胚胎移植,而最常用的便是体外受精-胚胎移植,体外受精-胚胎移植简称IVF助孕,也就是我们常说的“试管婴儿”。要使精子和卵子能顺利的结合,形成胚胎,并能顺利怀孕,无论是降调,还是促排,每个阶段都很关键,也很重要。那么,试管婴儿促排期间饮食要注意什么呢?

  促排期间应多吃蛋白质高的食物如:牛奶、黄豆、鱼、虾、蛋类;牛、羊、猪肉。喝的:红糖姜水(热喝)、牛奶、黑豆浆、蛋白粉等。下面小编再来给大家介绍促排期间的注意事项有哪些。

  1、禁止熬夜,调整规律作息,熬夜不利于卵泡和内膜的生长,需早睡早起。

  2、月经干净后泡脚,水要没过小腿,30分钟,直到移植前一晚。

  3、保持愉快心情,情绪稳定,不要生气,发脾气,大喊大叫。情绪对怀孕的影响非常大,人在着急和精神紧张的情况下肾上腺会分泌一种激素杀死胚胎,这也是有的人在精神一松弛后就意外怀孕了的原因。

  4、不能提重物;不能喝含酒精的饮料;不能使用止痛或者镇静之类的药物。如果促排期间出现发热、咳嗽、腹泻、皮疹及其他内外科疾病,必须及时去综合医院相应科室就诊,告知目前在试管周期内,选择合适的药物及时治疗,复查时告知主治医生,严禁私自服用药物及其他治疗。如出现严重高热、外伤、全身性重大疾病等,在相应科室就诊后需立即告知主治医生,明确能否继续助孕治疗。如出现药物过敏或者打针后身体极度不适的情况,应及时告知组里的主治医生,必要时换药促排。

 5、促排针按时在上午打针。

试管婴儿的术后保健

  试管婴儿移植后一定要注意以下几点:

  1、饮食:可以吃任何你想吃的东西,尤其可以多吃蔬菜和富含蛋白的食品。建议每天吃一个西柚;不建议吃的东西:酒、烟、咖啡、茶叶、麻油、香蕉、木瓜、螃蟹、玉米、苡仁,这些对胚胎不利。

  2、休息:移植后的48小时,尽量多躺,还要尽量保持平躺。不要在床上大力翻身或大力起床,起身时先侧身用手支撑身体再起来,48小时以后就可以斜靠在床上(角度小于45度),少看电视,或不看电视,少上网。可以看一些书消磨时间,注意不要是引起情绪激动的书。以后尽量多休息,3天后5天内可以在屋内少量小幅度活动,5天后可以从事小幅度的室外活动,尤其上班不能劳累,最好能够不上班直至检测到已经怀孕。平时保持作息规律,不要熬夜,睡眠要充分。最初5天内打针最好叫人上门打。

  3、运动:移植后要避免用力气的运动:不要用力伸懒腰,不要掂倪尖,不要举高手,不能蹲下来,不能提重物,不能快步走,不能慢跑,不能骑自行车,可以慢慢走。

  4、洗澡:移植后48小时不洗澡,以后洗澡洗头可以隔天进行或间隔更长,但用水是一定要的。

  5、保持健康:不能生病,注意天气变化,适当添减衣服。

  6、心情:保持心情愉快,不能做到这一点,起码也要保持心情平静、放松,不要多想结果、患得患失。

  7、社交:尽量不要参加社交活动,避免到人流集中和空气污染严重的环境。避免被别人或车流惊吓。

  8、大便:不要拉肚子或便秘。尤其是便秘,一定要保持大便通畅,如果有便秘现象不要硬解大便,等到有便意时再解。总体来说多吃蔬菜可以保持大便通畅。

   






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